デュピクセントによる
アトピー性皮膚炎治療

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アトピー性皮膚炎

2018年から、インターロイキン-4(IL-4)受容体抗体注射薬であるデュピルマブ(デュピクセントⓇ)が15歳以上のアトピー性皮膚炎患者さんに対して使用可能になりました。

デュピルマブを使えるのは、既存の治療で効果不十分なアトピー性皮膚炎患者さんで、ステロイド外用薬やタクロリムス軟膏などの抗炎症外用薬による適切な治療を一定期間施行しても、十分な効果が得られず、強い炎症を伴う皮疹が広範囲に及ぶ患者さんが対象になります。

原則として、本剤投与時にはアトピー性皮膚炎の病変部位の状態に応じて抗炎症外用薬を併用します。本剤はアトピー性皮膚炎の治療に精通した医師のもとで使われることを前提としています。

投与できる方、できない方、注意が必要な方

投与できる方:

  1. 今までの治療法で十分な効果が得られない成人アトピー性皮膚炎の方にお使いいただけます。

投与出来ない方:

  1. デュピクセント®に含まれる成分に対して、アレルギー反応を起こしたことのある方

投与に注意が必要な方:

  1. 寄生虫感染のある方
  2. 生ワクチンを接種する予定のある方
  3. 妊婦または妊娠している可能性がある方、授乳中の方
  4. 高齢の方
  5. 喘息等のアレルギー性疾患をお持ちの方
他のアレルギー疾患を持っている患者様の注意点

デュピクセント®の投与により、アトピー性皮膚炎以外のアレルギー性疾患の症状が変化する可能性があります。そのため、デュピクセント®の投与から中止した後まで合併するアレルギー性疾患の主治医と連携をしながら治療を進める必要があります。

アトピー性皮膚炎以外のアレルギー性疾患(喘息、慢性副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎、じんましんなど)を合併している場合は、必ず皮膚科の主治医にそのことをお伝えください。 また合併するアレルギー性疾患の主治医にデュピクセント®を使用していることを必ずお伝えください。

自己判断で喘息、慢性副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎、じんましんなどの治療薬を減量、中止せず、必ず主治医の指示に従ってください。

投与スケジュール

デュピクセント®は投与開始日のみ、2本を皮下注射します。その後は2週間に1回、1本を皮下注射します。
また、医師の判断のもと、患者さんご自身が注射を行う「自己注射」が可能です。

投与スケジュール

注射に適した部位は以下の3ヵ所です。

投与に適した場所
投与時の注意点
  1. アトピー性皮膚炎の症状が強い部位、痛みがある部位、けがをしている部位、打撲や傷跡のある部位は避けてください。
  2. 前回注射した部位とは違う部位に注射してください。
  3. 腹部に注射する場合は、上図のように上下左右で4カ所に分けて前回の注射とは別の箇所を選んで注射してください。
  4. 本剤投与中も保湿外用薬を併用してください。
  5. ステロイド外用薬やタクロリムス外用薬など抗炎症外用薬は主治医の指示に従って併用してください。
  6. 経口ステロイドを服用している場合、本剤投与開始後に経口ステロイドを急に中止しないでください。
  7. 経口ステロイドの減量については、主治医に相談してください。
  8. 妊娠を希望される方は、主治医にご相談ください。
発現する可能性のある副作用とその症状について
過敏症反応

デュピクセント®の投与により、過敏症反応が現れることがあります。下記の症状がみられたら、投与を中止し速やかに主治医に相談してください。
主な症状
ふらつき感、息苦しさ、心拍数の上昇、めまい、嘔気、嘔吐、皮膚のかゆみや赤み、関節痛、発熱 など
※これらの症状がみられた場合には、次の受診日を待たずに、速やかに受診してください。
※これらの副作用は注射直後だけに起こるとは限りません。

その他の副作用

以下の副作用が現れることがあります。症状が現れた場合には、速やかに主治医または看護師、薬剤師にお伝えください。

注射部位反応

デュピクセント®を注射した部位に、発疹や腫れ、かゆみなどの症状がみられる場合があります。

ヘルペス感染

口周りや唇に発疹などがみられる場合があります。

結膜炎

目やまぶたの炎症症状(赤み、腫れ、かゆみ、乾燥など)がみられる場合があります。

デュピクセント®の薬剤費
デュピクセント®の薬剤費
1本あたり
ペン:58,775円
シリンジ:58,593円
ペンの場合 シリンジの場合
初回
(2本)
2回目以降
(1本)
初回
(2本)
2回目以降
(1本)
117,550円 58,775円 117,186円 58,593円
自己負担額
(窓口で支払う金額)
3割 35,265円 17,633円 35,156円 17,578円
2割 23,510円 11,755円 23,437円 11,719円
1割 11,755円 5,878円 11,719円 5,859円

令和4年8月現在のデュピクセント®の薬価をもとに計算しています。

3割:6~69歳、70歳以上で現役並み所得者
2割:70~74歳で一般・低所得者
1割:75歳以上で一般・低所得者(令和4年10月1日から、一部の方は2割負担になります)

下記サイトにご活用できる医療費助成制度が掲載されています。
また、高額療養費シミュレーションも可能です。ご参考にしてください。

医療費助成制度について

下記サイトにデュピクセントについて詳細があります。
ご参考にしてください。

デュピクセント®とは